【9割が知らない】咳をすると脇腹が痛いのはなぜ？放置が危険な10の原因と5つの受診サインを徹底解説

ゴホッ！その咳と同時に走る脇腹の激痛…もしかしてヤバい病気？

「ゴホッ、ゴホッ！」と咳き込んだ瞬間、脇腹に「ズキッ！」と電気が走るような鋭い痛み…。「うっ…」と思わず体を丸めてしまった経験はありませんか？

風邪や花粉症の季節になると、多くの人が経験するこの症状。 「まあ、咳のしすぎで筋肉痛になっただけでしょ」と軽く考えてしまいがちですが、実はその痛みの裏には、あなたが思っている以上に深刻な病気が隠れている可能性があるとしたら…？

この記事を読んでいるあなたは、きっとこんな不安や疑問を抱えているはずです。

• 咳をすると脇腹が痛いのはなぜ？ ただの筋肉痛なの？
• 右側だけ、左側だけ痛いんだけど、何か違いはあるの？
• いつまで経っても痛みが治まらない…これって大丈夫？
• もし病院に行くなら、何科を受診すればいいの？
• 痛みを少しでも和らげる方法はないの？

ご安心ください。この記事を最後まで読めば、あなたのその悩みや不安はすべて解決します。

この記事では、単に考えられる原因を羅列するだけではありません。「読者の日常を豊かにする実用的な知のパートナー」として、以下のことを具体的にお伝えします。

• 咳で脇腹が痛くなるメカニズムと、考えられる10の意外な原因
• 「これはヤバいかも…」と見極めるための5つの危険なサイン
• 症状に合わせた適切な診療科の選び方がわかる簡単ガイド
• 病院に行く前に自分でできる痛みの応急処置とセルフケア術

もう一人で不安を抱える必要はありません。この記事が、あなたの辛い症状を解決するための確かな一歩となるはずです。

【結論】9割は筋肉トラブル！でも残りの1割に危険な病気が潜んでいる

いきなり不安を煽るようなことを言ってしまいましたが、まずお伝えしたいのは「咳をすると脇腹が痛い」という症状の約9割は、肋骨周りの筋肉や骨が原因であるということです。 咳という行為は、私たちが思う以上に激しい運動であり、腹筋や肋骨の間にある「肋間筋（ろっかんきん）」などを酷使します。 その結果、筋肉痛や、ひどい場合には肉離れを起こしてしまうのです。

しかし、本当に注意すべきなのは残りの1割。

その痛みは、肺炎や胸膜炎、気胸といった呼吸器系の病気や、さらには内臓からのSOSサインである可能性もゼロではないのです。

「じゃあ、自分の痛みがどっちのタイプなのかどうやって見分ければいいの？」

その疑問に答えるために、まずはあなたの痛みをセルフチェックすることから始めましょう。

【まずはセルフチェック】あなたの痛みはどのタイプ？症状から危険度を探ろう

痛みの原因を探る上で最も重要なのが、「どんな痛みか」「どこが痛むか」を正確に把握することです。以下の表を使って、ご自身の症状を客観的にチェックしてみましょう。

【診断のヒント】

• Aの選択肢に多く当てはまる場合： 筋肉や骨の問題である可能性が高いです。詳しくは次の「咳で脇腹が痛い9割の原因はコレ！『筋肉と骨』の悲鳴」で解説します。
• Bの選択肢に1つでも当てはまる場合： 内臓の病気など、より専門的な診断が必要な可能性があります。油断せず、「【見逃し厳禁】内臓からのSOSサインかも？危険な5つの病気」をよく読んで、早めの医療機関受診を検討してください。

このセルフチェックはあくまで目安です。最終的な判断はせず、不安な場合は必ず専門医に相談してくださいね。

咳で脇腹が痛い9割の原因はコレ！「筋肉と骨」の悲鳴

セルフチェックでAの選択肢が多かったあなた。おそらく、痛みの原因はこれから解説する「筋肉」や「骨」にある可能性が高いでしょう。咳という行為が、いかに体に負担をかけているのか、そのメカニズムから詳しく見ていきましょう。

最も多い犯人！「肋間筋（ろっかんきん）」の筋肉痛・肉離れ

咳で脇腹が痛む原因として、最もポピュラーなのが肋間筋の筋肉痛です。 肋間筋とは、肋骨と肋骨の間にある薄い筋肉で、呼吸をする際に肺を広げたり縮めたりする重要な役割を担っています。

咳は、肺の中の空気を爆発的なスピードで押し出す行為。 この時、肋間筋や横隔膜、腹筋などが瞬間的に強く収縮します。 長引く咳は、いわば「肋間筋で休みなくハードな筋トレをしている」ような状態。筋肉が疲労し、炎症を起こして筋肉痛になるのは当然のことと言えるでしょう。

• プロの視点： 咳による筋肉痛は、脇腹だけでなく下腹部に及ぶこともあります。 これは、咳の際に腹斜筋（わき腹の筋肉）や腹直筋（お腹の正面の筋肉）も連動して使われるためです。 「咳のしすぎで腹筋が割れそう…」なんて笑い話もありますが、あながち冗談ではないのです。

SNSでも、こんなリアルな声が見つかりました。

> 「風邪ひいて咳が止まらなかったら、今度は脇腹が激痛…。寝返りうつだけで悲鳴。これ、絶対肋間筋やったな…。」 > > 「くしゃみした瞬間、脇腹に電撃が走った。咳でも痛いし、笑うのも怖い。完全に筋肉痛だこれ。」

このような筋肉痛が悪化すると、「肉離れ」を起こすことも。筋肉の繊維が部分的に断裂してしまう状態で、筋肉痛よりも強い、鋭い痛みが生じるのが特徴です。

笑えない冗談…咳のしすぎで「肋骨の疲労骨折」の可能性も

「咳ごときで骨が折れるなんて、大げさな」と思うかもしれません。しかし、これは決して珍しい話ではないのです。特に激しい咳が長期間続くと、肋骨に繰り返し負荷がかかり、疲労骨折を起こすことがあります。

通常の骨折が一度の大きな力で起こるのに対し、疲労骨折は小さな力が繰り返し加わることで骨にヒビが入る状態です。 まさに、咳によるダメージの蓄積が原因で起こる骨折と言えるでしょう。

• 多くの人がやりがちな失敗談： 「ただの筋肉痛だと思っていたら、実は肋骨にヒビが入っていた…」というケースは非常に多いです。 肋骨の疲労骨折は、初期段階ではレントゲンに映らないこともあり、見過ごされやすいのが厄介な点。 「押すとピンポイントで激痛が走る」「深呼吸や寝返りでズキッと痛む」といった症状があれば、筋肉痛と決めつけずに整形外科の受診を検討しましょう。

特に以下のような方は、肋骨の疲労骨折を起こすリスクが高いので注意が必要です。

• 骨粗しょう症のある方（特に閉経後の女性や高齢者）
• 喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）など、慢性的に咳が出る疾患をお持ちの方
• ステロイド薬を長期間使用している方

激しい咳と脇腹の痛みが続く場合は、「たかが咳」と侮らず、骨への影響も疑ってみることが大切です。

【見逃し厳禁】内臓からのSOSサインかも？危険な5つの病気

ここからは、セルフチェックでBの選択肢に当てはまった方が特に注意して読むべき内容です。咳に伴う脇腹の痛みは、単なる筋肉の問題だけでなく、肺やその周辺の臓器、さらには皮膚の病気が原因となっている可能性も考えられます。これらの病気は早期発見・早期治療が何よりも重要です。

1. 肺を包む膜の炎症「胸膜炎（きょうまくえん）」

肺は、「胸膜」という薄い2枚の膜で覆われています。この胸膜に細菌やウイルスが感染して炎症を起こすのが胸膜炎です。

胸膜炎になると、炎症によって胸膜の間に「胸水」という液体が溜まります。 この液体が肺を圧迫したり、炎症が神経を刺激したりすることで、咳や深呼吸をした際に片側の胸や脇腹に鋭い痛みが生じるのです。

SNSでも、「ただの風邪だと思っていたら…」という怖い体験談が見られます。

> 「咳と脇腹の痛みに加えて39度の熱。病院行ったら肺炎からの胸膜炎って診断された。マジで呼吸するのも辛かった。みんなも気をつけて…。」

発熱や息苦しさを伴う場合は、迷わず呼吸器内科を受診してください。

2. 突然の激痛と息苦しさ！「気胸（ききょう）」

気胸とは、何らかの原因で肺に穴が開き、空気が漏れて肺がしぼんでしまう病気です。 漏れた空気が胸の中に溜まり、肺や心臓を圧迫するため、突然の胸や脇腹の痛み、背中の痛み、そして呼吸困難といった症状が現れます。

特に、背の高い痩せ型の若い男性に起こりやすい「自然気胸」が知られています。 咳が直接的な原因になることは少ないですが、咳をした瞬間に症状が現れることもあります。

• プロの視点： 気胸の痛みは「突然、何の誘因もなく始まる」のが特徴です。安静にしていても痛みや息苦しさが続く場合は、気胸の可能性を疑い、すぐに救急外来を受診するか、救急車を呼ぶことを検討してください。

3. 右脇腹が痛むなら…「肝臓・胆のう」の病気

咳の振動は、お腹の中の臓器にも伝わります。もし右の脇腹から背中にかけて痛みを感じる場合、肝臓や胆のうの病気も考えられます。

• 胆石症・胆のう炎: 胆のうにできた石（胆石）が詰まったり、胆のうが炎症を起こしたりする病気。特に脂肪分の多い食事をした後に、みぞおちから右脇腹にかけて激しい痛み（疝痛発作）が起こることがあります。咳で腹圧がかかると、痛みが誘発されることも。
• 肝炎・肝臓がん: 肝臓の炎症や腫瘍によって肝臓が腫れると、肝臓を覆う膜が引っ張られて右脇腹に鈍い痛みを感じることがあります。

これらの病気は、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）や発熱、吐き気などを伴うことが多いのが特徴です。消化器内科での詳しい検査が必要になります。

4. 左脇腹が痛むなら…「胃・膵臓」の病気

一方で、左の脇腹から背中にかけて痛む場合は、胃や膵臓のトラブルが考えられます。

• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍: 胃酸によって胃や十二指腸の粘膜が傷つく病気。みぞおちや左脇腹の痛みが特徴で、特に空腹時に痛みが強くなる傾向があります。
• 急性膵炎: 膵臓に急激な炎症が起こる病気で、アルコールの飲み過ぎや胆石が原因となることが多いです。みぞおちから左脇腹、背中にかけてのたうち回るほどの激痛が特徴です。

咳の衝撃でこれらの痛みが悪化することもあります。もし、食事との関連性がある痛みや、冷や汗を伴うような激しい痛みがある場合は、速やかに消化器内科を受診しましょう。

5. 皮膚にピリピリ感はない？隠れた原因「帯状疱疹（たいじょうほうしん）」

咳と脇腹の痛みで、意外な原因となるのが帯状疱疹です。 これは、多くの人が子供の頃にかかる「水ぼうそう」のウイルスが原因で起こる病気。 加齢やストレスで免疫力が低下すると、体内に潜んでいたウイルスが再活性化し、神経に沿って痛みや発疹を引き起こします。

帯状疱疹は、肋骨に沿って体の左右どちらか片側だけに症状が出るのが大きな特徴です。

• 意外な発見： 帯状疱疹の厄介な点は、皮膚に赤い発疹や水ぶくれが出る数日前から、ピリピリ、チクチクとした神経痛だけが先に現れることです。 この段階では、咳やくしゃみなどの刺激で脇腹に痛みを感じることがあり、肋間神経痛や筋肉痛と間違えられやすいのです。

脇腹に原因不明の痛みがあり、さらに皮膚にピリピリとした違和感がある場合は、帯状疱疹を疑って皮膚科を受診することをおすすめします。 早期に抗ウイルス薬の治療を始めることで、症状の悪化や後遺症（帯状疱疹後神経痛）を防ぐことができます。

プロが教える！「咳で脇腹が痛い」ときの正しい対処法

危険な病気のサインがない場合、まずは自宅で痛みを和らげるセルフケアを試してみましょう。ここでは、多くの人が疑問に思うポイントや、プロならではの視点を交えて、具体的な対処法を解説します。

まずは安静第一！痛みを和らげるセルフケア術

痛みの原因が筋肉や骨にある場合、最も大切なのは「安静」です。 痛みを悪化させるような動作は避け、患部に負担をかけないように心がけましょう。

【湿布は温かい？冷たい？どっちが正解？】

多くの人が悩むのが、温湿布と冷湿布のどちらを使うかという問題です。実は、どちらの湿布も消炎鎮痛成分は同じで、薬としての効果に大きな差はありません。 冷たく感じるか、温かく感じるかの違いだけなので、基本的には「自分が心地よいと感じる方」を選んで問題ありません。

しかし、一般的には以下のように使い分けるのがおすすめです。

• 冷湿布がおすすめなケース（急性期）： 痛み出したばかりで、患部に熱感があるような場合。 筋肉の炎症を抑える効果が期待できます。
• 温湿布がおすすめなケース（慢性期）： 痛みが長引いていて、血行が悪くなっているような場合。 患部を温めて血流を良くすることで、筋肉の緊張が和らぎます。

【プロならこうする！咳の衝撃を和らげる裏ワザ】

咳き込む瞬間の激痛は、本当につらいものです。そんな時は、以下の方法を試してみてください。

• クッションや枕を抱える： 咳が出そうになったら、クッションなどを胸や脇腹にギュッと抱え込みましょう。物理的に体幹を固定することで、肋骨や筋肉への衝撃を吸収し、痛みを軽減できます。
• バストバンドやコルセットで固定する： 痛みが強い場合は、ドラッグストアなどで購入できる胸部固定帯（バストバンド）や、腰痛用のコルセットを胸の下あたりに巻くのも非常に効果的です。 肋骨の動きを制限することで、痛みを大幅に和らげることができます。ただし、就寝時は外すようにしましょう。
• 痛くない側を下にして横向きに寝る： 仰向けで寝ると、体の重みで痛みが出ることがあります。痛い方を上にして横向きになり、抱き枕などを使うと楽な姿勢を保ちやすいです。

こんな咳は要注意！咳そのものを抑える生活の工夫

脇腹の痛みの根本原因は「咳」です。したがって、咳そのものを鎮めることが、痛みの改善への一番の近道になります。

• 部屋の加湿を徹底する： 空気が乾燥していると、喉や気管支の粘膜が刺激され、咳が出やすくなります。加湿器を使ったり、濡れたタオルを部屋に干したりして、湿度を50～60%に保ちましょう。
• こまめな水分補給： 温かい飲み物で喉を潤すことで、痰が切れやすくなり、咳を和らげる効果があります。
• マスクを着用する： 冷たい空気やホコリは咳の大きな誘因です。 マスクをすることで、喉の保湿・保温になり、外部からの刺激を防ぐことができます。
• 咳止めの薬を適切に使う： 咳がひどくて眠れない、体力を消耗するといった場合は、我慢せずに市販の咳止め薬を使うのも一つの手です。 ただし、咳の原因によっては逆効果になる場合もあるため、2〜3日使用しても改善しない場合は、医療機関を受診しましょう。

これらのセルフケアは、あくまで応急処置です。痛みが長引く、または悪化する場合は、自己判断で放置せず、必ず専門医の診察を受けてください。

迷ったらココ！病院へ行くべき5つの危険なサインと診療科の選び方

「セルフケアを試したけど、一向に良くならない…」「やっぱり何か悪い病気なんじゃないか不安…」そんな時は、迷わず医療機関を受診しましょう。ここでは、受診のタイミングを見極めるためのチェックリストと、症状に合わせた診療科の選び方を分かりやすく解説します。

【受診のチェックリスト】こんな症状は放置しないで！

以下のサインが1つでも当てはまる場合は、自己判断せず、速やかに病院を受診してください。

1. . 痛みがどんどん強くなる、または1週間以上続く
2. . 咳をしていない時（安静時）でも脇腹が痛む
3. . 息苦しさ、呼吸困難、胸の圧迫感を伴う
4. . 38度以上の高熱、黄色や緑色の痰、血痰（血の混じった痰）が出る
5. . 脇腹の皮膚にピリピリした痛みや発疹が出現した

これらの症状は、筋肉痛以外の重篤な病気が隠れている可能性を示す重要なサインです。早期発見が、あなたの体を守ることに繋がります。

何科に行けばいいの？症状別・診療科ガイド

いざ病院へ行こうと思っても、「何科を受診すればいいのかわからない」という問題に直面しますよね。そんなお悩みを解決するために、症状別の最適な診療科をまとめました。

こんな症状なら…	おすすめの診療科	診療科の役割とポイント
咳や痰、発熱、息苦しさがメインの症状	呼吸器内科	咳の原因そのものを専門的に診断してくれます。肺炎、胸膜炎、気胸、咳喘息などが疑われる場合はまずこちらへ。 どこに行くか迷ったら、まずは内科やかかりつけ医に相談するのも良いでしょう。
体を動かした時や押した時の痛みが強い	整形外科	筋肉、骨、関節の専門家です。肋骨の疲労骨折や、ひどい肉離れが疑われる場合に適しています。レントゲンなどの画像検査で詳しく調べてもらえます。
脇腹の皮膚にピリピリ感や発疹がある	皮膚科	帯状疱疹が疑われる場合は、一刻も早く皮膚科を受診しましょう。早期治療が後遺症を防ぐ鍵となります。
食事と関連した痛み、吐き気、下痢などがある	消化器内科	右脇腹なら肝臓・胆のう、左脇腹なら胃・膵臓など、内臓の病気が疑われる場合に専門的な検査が受けられます。
突然の激痛、冷や汗、意識が朦朧とする	救急科（救急外来）	我慢できないほどの激しい痛みや、生命の危険を感じる症状がある場合は、迷わず救急車を要請するか、救急外来を受診してください。

適切な診療科を選ぶことで、スムーズな診断と治療に繋がります。上記の表を参考に、ご自身の症状に最も近い診療科を選んでくださいね。

まとめ

今回は、「咳をすると脇腹が痛いのはなぜ？」という多くの人が抱える疑問について、その原因から対処法、病院の選び方までを徹底的に解説しました。最後に、この記事の最も重要なポイントを振り返りましょう。

• ほとんどは筋肉痛や肋骨の問題： 咳で脇腹が痛む原因の多くは、肋間筋の筋肉痛や肉離れ、肋骨の疲労骨折です。まずは安静にし、セルフケアを試みましょう。
• 危険な病気のサインを見逃さないで： 安静にしていても痛む、息苦しさや高熱を伴う、皮膚に異常があるといった場合は、肺炎や気胸、帯状疱疹などの可能性があります。
• 迷ったら専門医へ： 痛みが長引いたり、不安が解消されなかったりする場合は、自己判断で放置せず、症状に合った診療科（呼吸器内科、整形外科など）を受診することが何よりも大切です。

咳と脇腹の痛みは、あなたの体が発している重要なサインです。そのサインを正しく受け止め、適切に行動することが、あなた自身の健康を守ることに繋がります。

この記事が、あなたの不安を解消し、健やかな毎日を取り戻すための一助となれば幸いです。どうか、ご自身の体を大切にしてくださいね。

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